Do czego służy pulsoksymetr? Pulsoksymetr ogranicza ryzyko wystąpienia niedotlenienia. Rodzaje hipoksji. Jakie objawy są niepokojące?
Do czego służy pulsoksymetr?
Pulsoksymetry w medycynie są wykorzystane do: wykrywania, kontroli i prewencji wystąpienia niedotlenienia.
Badanie poziomu saturacji jest wykorzystywane m.in.:
- przy kontroli tlenoterapii, u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami oddychania, szczególnie w przypadkach jeśli chory korzysta z koncentratora tlenu ( wczesne wykrycie spadku natlenienia organizmu, ogranicza ryzyko wystąpienia niewydolności oddechowej)
- w zaawansowanych chorobach układu oddechowego szczególnie w jednostkach chorobowych gdzie obserwujemy upośledzenie przepuszczalności tlenu w pęcherzykach płucnych np. POChP, w zaostrzeniach astmy czy innych schorzeniach w dróg oddechowych
- w przypadkach nagłych, kiedy podejrzewamy, iż u pacjenta występuje niedotlenienie organizmu: wypadki, poparzenia, zatrucia, wstrząs krwotoczny, amputacja kończyny, duży ubytek krwi, atak astmy, wstrząs anafilaktyczny
- monitorowaniu chorych z anemią
- w medycynie sportowej w badaniach wydolnościowych u sportowców
- na oddziałach noworodkowych, szczególnie przy monitorowaniu wcześniaków i noworodków z niską masą urodzeniową
- podczas zabiegów operacyjnych przeprowadzanych, w znieczuleniu ogólnym oraz w okresie pooperacyjnym
- u pacjentów w śpiączce klinicznej
- w wybrnych jednostkach chorobowych taki jak choroba wysokościowa oraz ksenonowa
- do rozpoznania niewydolności oddechowej, wówczas kiedy u chorego nie występują specyficzne objawy kliniczne
Oprócz podstawowej funkcji – monitorowania saturacji, pusloksymetr pozwala również na nieinwazyjne badanie i kontrole pulsu. Zaawansowane aparaty posiadają również szereg innych specjalistycznych funkcji.
Pulsoksymetr ogranicza ryzyko wystąpienia hipoksji
Podstawowa funkcją pulsoksymetru jest monitorowanie i zapobieganie wystąpieniu niedotlenienia. O niedotleniu mówi wówczas jeśli wartość saturacji spada poniżej 90% SpO2. Hipoksja jest jedną z bezpośrednich odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia. Najczęściej wynika z ograniczenia wymiany tlenowej przy:
- chorobach obturacyjnych płuc np. POCHP
- anafilaksji
- ograniczeniu drożności w górnych drogach oddechowych przez ciało obce czy nagromadzoną wydzielinę.
Hipoksja może być również następstwem nieefektywnego transportu tlenu przez krew, np. przy anemi czy zatruciu tlenkiem węgla czy cyjankiem.
Rodzaje hipoksji.
- anoksemiczną (hipoksemiczną) - wywołaną spadkiem wymiany tlenowej w płucach
- anemiczna – wywołaną zmniejszeniem pojemności utlenowanej krwinki, w krwotokach oraz zatruciu tlenkiem węgla
- krążenia – wynikająca jako następstwo chorób łożyska naczyniowego, zatory
- histotoksyczna – jako następstwo zatrucia organizmu np. cyjankiem
- wysokościowa – która jest związana z obniżeniem ciśnienie atmosferycznego na dużych wysokościach nad poziomem morza.
Jakie objawy są niepokojące?
Hipoksja jest bez wątpienia poważnym objawem często prowadzącym do zatrzymania krążenia. Pierwsze objawy hipoksji jakie możemy zaobserwować u pacjenta to:
- uczucie mrowienia w dłoniach i stopach
- zmiana koloru płytki paznokciowej na siny
- zwiększenie liczby oddechów, tachykardia
- mdłości, ból brzucha
- oszołomienie podobnie do tego odczuwanego po spożyciu alkoholu
- ból i szum w uszach
Przewlekłe niedotlenie organizmu, na które są narażeni pacjenci z zaburzeniami oddychania moga doprowadzic do wyniszczenia całego organizmu. W tym do:
- wzrostu produkcji erytrocytów
- zaburzeń w procesie krzepnięcia krwi
- upośledzenie funkcji pracy nerek (białkomocz)
- nadmiernego rozrostu tkanki kostnej
